第(1/3)页 林易从兜里摸出手电筒,又顺手抽了根压舌板。 “嘴张开。” 舌质暗红如猪肝。 舌苔黄厚干焦,甚至崩开了一条条如干涸河床般的裂纹,苔底干涩无津。 林易抽出压舌板扔进黄色医疗垃圾桶。 紧接着,他三指并拢成弓扣在赵晓龙右侧手腕的寸关尺三部上。 指力稍压,空无所得。 中沉取之,脉管深伏于筋骨之间。 但指端能清晰感受到脉管里强劲的反弹力。 搏动频次很快。 反弹力强劲刮手,重按坚硬不空! 沉数有力,内伏实火! 四诊完毕。 林易直起身,双眼微微一凝,眼底幽光浮动,淡蓝色的光幕在他视野中悄然铺展。 【患者:赵晓龙,男,26岁】 【诊断:卒中发热(阳气郁遏,热深厥深证)】 【病机:脑络旧伤致中枢失守,腑气不通,气血逆乱上冲,阳热之气郁伏于内,不达四末。】 【病因权重分析:下丘脑体温中枢损伤(55%),瘀热阻闭清窍(30%),燥屎内结腑气不通(15%)】 林易扫了眼那个权重分析。 光幕消散。 林易在脑海中梳理病机。 患者大便干结,无汗,身热肢冷。 正如刘浩所言,中枢损伤确实占了大头。 但在中医的整体辨证之下,还有剩下的百分之四十五,才是破局的关键生门! 瘀热阻闭清窍,燥屎内结肠腑。 大便干结闭塞,周身无汗如烘炉,胸腹滚烫灼手,偏偏四肢冰冷如冰块。 这是《伤寒论》里的热深厥深! 火热之邪深伏于里,阳气被郁遏在内脏,无法向外布散到四肢。 内部烧成火炉。 外部通道全被锁死。 体内的热越重,四肢表现出来的厥冷就越厉害。 床底下的冰毯机还在运作。 管子里的冰水循环流淌,贴在赵晓龙身上做着物理降温。 林易收回手,直接指着那台冰毯机。 “把冰毯撤了。” 林易开口。 刘浩站在旁边,微微一怔。 他抬起头看着林易。 “撤冰毯?他现在体温快到40度了!要是把物理降温撤了,温度冲上40度,脑水肿立刻就会加重!” 刘浩报出临床风险。 林易转过身,看着刘浩。 第(1/3)页